Chirurgie MIGS du glaucome

Les chirurgies micro-invasives du glaucome, connues sous le terme de MIGS (acronyme du terme anglo-saxon de « Minimally Invasive Glaucoma Surgery ») comprennent différentes techniques, soutenues par différents dispositifs médicaux. Elles consistent à placer un micro-drain ou un stent dans les voies d’écoulement pour faciliter l’évacuation de l’humeur aqueuse hors de l’œil et donc abaisser la pression oculaire. Ces implants sont livrés stériles et leur nature variable (plastique, titane, collagène animal,…). L’intervention chirurgicale se déroule toujours au bloc opératoire, en milieu chirurgical stérile et sous microscope alors que le patient est installé sur le dos. Il existe plusieurs types de drains et de micro-stents différents par leur nature, leur taille et leur fonctionnement. Ces drains dérivent l’humeur aqueuse vers le trabéculum (et ensuite le canal de Schlemm) ou vers l’espace supra-choroïdien (chirurgie sans bulle de filtration dans les deux cas) ou au travers de la paroi de l’œil sous la conjonctive (chirurgie avec bulle de filtration).

(Cliché du à l’amabilité de Denis Ph, Lyon)