Tip of the month – Avril 2026

Uvéite associée à la Brimonidine

Conseils essentiels à retenir : L’élévation de la pression intraoculaire (PIO) et le glaucome secondaire dû à une uvéite sous-jacente sont des phénomènes bien connus (1). Le clinicien doit cependant garder à l’esprit que les collyres hypotonisants peuvent eux-mêmes être une cause spécifique d’uvéite (2). La brimonidine, un médicament alpha-adrénergique, est connue pour induire un type d’uvéite antérieure, appelée « uvéite associée à la brimonidine », qui entraîne une inflammation de la chambre antérieure et une augmentation supplémentaire de la PIO (3). Chez les patients glaucomateux traités par brimonidine, il est impératif de prendre en compte ce phénomène afin d’éviter un diagnostic erroné et un surtraitement par corticoïdes topiques, qui peuvent à leur tour augmenter la PIO et induire d’autres effets indésirables. L’arrêt de la brimonidine chez ces patients suffit généralement à la résolution de l’inflammation de la chambre antérieure (4).

 Références

1. Siddique S, Suelves A, Baheti U, Foster S, Glaucoma and Uveitis,Survey of Ophthalmology 2013, 1-10
2. Moorthy RS, Moorthy MS, Cunningham ET Jr. Drug-induced uveitis. Curr Opin Ophthalmol. 2018 Nov;29(6):588-603
3. McKnight CM, Richards JC, Daniels D, Morgan WH. Brimonidine (Alphagan) associated anterior uveitis. Br J Ophthalmol. 2012;96:766–8
4. Beltz J, Zamir E. Brimonidine Induced Anterior Uveitis. Ocul Immunol Inflamm. 2016;24(2):128-33. doi: 10.3109/09273948.2015.1037845. Epub 2015 Sep 23. PMID: 26399160

Déjà publié en Janvier 2021

Traduction française : Philippe DENIS, Lyon